Киста на опашна област

Киста на опашна област са пълни с течност кисти на нервни корени, открити най-често на сакралното ниво на гръбначния стълб – прешлените в основата на гръбначния стълб.

 Тези кисти обикновено се появяват по задните нервни корени. Кистите могат да бъдат клапни или неклапасти.

Поради непосредствената близост до долната тазова област, пациентите могат да бъдат неправилно диагностицирани с херния на лумбални дискове, арахноидит и при жени, гинекологични състояния. 

Точната диагноза може да бъде допълнително усложнена, ако пациентът има друго състояние, което засяга същия регион.

Честота и разпространение

Малки, безсимптомни кисти на Тарлов всъщност присъстват в около 5 до 9 процента от хората.

Големите кисти, които причиняват симптоми обаче, са сравнително редки.

 Кистите на Тарлов са идентифицирани за първи път през 1938 г., но все още има много ограничени научни познания.

В неотдавнашно проучване на кистата в Тарлов около 86,6% от анкетираните са жени и 13,4% са мъже. 

Най-голямото мнозинство от анкетираните са на възраст от 31 до 60 години, с общо 80,4 процента в тази демографска възраст.

Приблизително 33% от анкетираните са имали киста (кисти) в други части на тялото, най-често корема или ръката и китките.

Около 3% от анкетираните не са имали болка; 4.2 процента категоризират болката си като много лека; 7,6 процента като лек; 31,5 процента като умерен; 38,6 процента като тежък; и 15,1 процента като много тежки.

Причини за Киста на опашна област

Въпреки че точната причина е неизвестна, има теории за това какво може да доведе до асимптомна киста на Тарлов, която да предизвика симптоми. 

В няколко документирани случая инциденти или падания, засягащи областта на опашната кост на гръбначния стълб, причиняват пламване на недиагностицирани преди това кисти на Тарлов.

Симптоми

Повишаването на налягането в или върху кистите може да увеличи симптомите и да причини увреждане на нервите. 

Седенето, изправянето, ходенето и сгъването обикновено са болезнени и често единствената позиция, която осигурява облекчение, е легнало положение на страната.

 Симптомите се различават значително в зависимост от пациента и могат да избухнат и след това да отшумят. 

Всяко от следните може да присъства при пациенти със симптоматични кисти на Тарлов:

  • Болка в областта на нервите, засегнати от кистите, особено седалището
  • Слабост на мускулите
  • Затруднено седене за продължителни периоди
  • Загуба на усещане на кожата
  • Загуба на рефлекси
  • Промени във функцията на червата, като запек
  • Промени във функцията на пикочния мехур, включително повишена честота или инконтиненция
  • Промени в сексуалната функция

Нехирургично лечение

Нехирургичните терапии включват лумбален дренаж на цереброспиналната течност (CSF), направена чрез CT сканиране аспирация на киста и по-нова техника, включваща отстраняване на CSF от вътрешността на кистата и след това запълване на пространството с инжектиране на фибриново лепило.

 За съжаление, нито една от тези процедури не предотвратява симптоматичен рецидив на киста.